【健康傳媒 趙欣／台中報導】

四十五歲的張小姐因為工作忙碌，每次要到牙科診所解決缺牙問題，都要利用難得的休假時間才能好好檢查，原本已經做好術前評估與檢查，費用也都全數繳清，想不到植牙手術當天，張小姐卻被告知無法進行舒眠植牙手術！原來，她當天鼻子正在感冒發炎，有發燒感染的狀況，麻醉科醫師仔細評估後，在安全至上的原則下，只能要求張小姐感冒好了以後，再約時間進行手術。

微笑美學牙醫林克承醫師表示，這種情況很少見，因為植牙前除了會跟病人詳細溝通，更會進行完整的斷層掃瞄獲得詳細影像，如果選擇搭配TCI舒眠植牙，還要加入全身性的血液檢查、生理檢查等詳細評估，確認身體條件許可之後，才會進行植牙手術。正因為如此，目前植牙手術的安全性與舒適性已經大幅提昇許多，由牙醫師與麻醉科醫師組成的醫療團隊共同把關，植牙安全有效率。

植牙常見的問題就是上排植體穿過鼻腔，造成鼻竇破裂，或是下排植體不小心碰到齒槽骨神經，可能造成半邊臉麻痺、臉部歪斜，口水直流等狀況，需要時間才能慢慢恢復。林克承醫師指出，植牙失敗的原因很多，主要都是齒槽骨基礎不夠，絕大多數都是缺牙過久，或是嚴重牙周病及糖尿病患者，因為長時間骨質流失導致齒槽骨萎縮等狀況，若是利用骨塊進行補骨程序，效果會比使用骨粉好很多，相對增加植牙安全性。

植牙手術打入骨頭的植體至少要有4至6mm，利用鼻竇增高術或下顎齒槽骨神經移位術，可以彌補缺牙太久齒槽骨萎縮，容易造成鼻竇穿孔、破裂或下顎齒槽骨神經遭受壓迫等狀況。現在都會推薦六合一水雷射植牙，先透過電腦斷層定位精準掌握手術位置，拔牙之後馬上使用水雷射進行補骨以及植牙等程序，由於雷射能夠幫助形成一個無菌環境，能夠一次完成傳統植牙手術需要好幾個月的工作，最後再加上PRP血小板移植術，不但手術幾乎零風險，術後恢復時間更是縮短許多。

對於因為拔牙、牙周病、補骨、植牙、牙齦整型等狀況造成臉部凹陷的病人，在衛生署法令開放之下，牙醫師現在也能幫病人進行玻尿酸等注射，搭配在植牙完成後整合進行，讓病人不需要再跑一趟醫美診所。所以，別再讓牙齒問題造成生活上的困擾，快找時間去牙科診所檢查一下，訂出最安全有效的口腔重建計畫。

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