【健康傳媒 楊格非／台中報導】

一名連鎖超商CEO缺牙20年，換了5副假牙仍無法穩固。由於患者牙床條件太差，植牙需半年到一年才能復原，對於冗長的復原期間還要配戴活動假牙，患者覺的治療過程會給生活帶來很大的困擾與不便。後來這名CEO接受不用開刀的水雷射植牙，搭配使用較不受牙床條件限制的臨時性植體，並在TCI舒眠牙醫輔助之下，快速完成上排6顆植牙。一覺醒來，植牙已順利完成，擁有美觀門面，不用再戴活動假牙，相當滿意，於是也決定接受下排植牙。

收治這名患者的微笑美學牙醫診所院長林克承醫師表示，一般缺牙的補救方法有固定式假牙、活動式假牙以及植牙三種。其中，植牙費用雖較高，但穩定度佳，功能與真牙相近，是目前醫界的趨勢。然而有不少民眾在決心植牙後，反而因市面上五花八門的植牙方法，如傳統植牙、微創植牙、雷射植牙、3D水雷射植牙、All-on-4植牙等而躊躇不前，遲遲無法決定。

以雷射植牙為例，是在植牙過程中，以牙科專用的高能量雷射劃開牙齦，傷口較小，但僅限於牙齦軟組織，無法深入到底下的牙骨，也就是說，還是會使用骨鑚進行鑽開骨窩洞的動作。至於3D水雷射植牙，則是在雷射的同時有水噴發，如高速磨牙機一般，可以協助冷卻，大幅減低療程中的流血量與疼痛感，不僅患者舒適度高，植體也只需約3至4個月的時間即可牢固，比起傳統植牙動輒半年以上的穩度期快上許多。

3D水雷射有電腦斷層掃描，植牙過程更精確。患者在手術前需接受3D 電腦斷層掃描口腔，確定牙床骨深度、厚度，甚至神經、血管及鼻竇的所在位置。利用電腦建構植牙區的立體結構影像，可輔助醫師在不翻瓣的情況下精準完成植牙，是目前較受醫界推崇的植牙方法。

林克承醫師指出，目前以植牙療程進行全口重建，只要適當搭配水雷射植牙、PRP自體細胞活化術，與TCI舒眠牙醫等療程輔助，就能解決大多數病人在植牙過程中所面臨的各種困擾。像是這名患者治療所使用到的臨時性植體，表面做過噴砂處理，能與牙床成功結合在一起，即使日後不取出，也可當成真正植牙長久使用。對於牙齒條件不好，植牙復原要等很久的病人，只要利用幾顆臨時性植體，就能讓病人在半年到一年內，仍擁有美觀又耐用的固定假牙。

針對怕痛的病人，一般多難以承受植牙的痛苦，建議採用免開刀的水雷射植牙搭配TCI舒眠牙醫。舒眠牙醫與無痛大腸鏡、無痛胃鏡使用相同的輔助治療方式，讓病人在睡夢中進行治療，醒來治療已結束，病人可在無痛過程中完成植牙。

林克承醫師強調，專業牙醫師只要與病人詳細溝通，了解病人需求，提出各種治療策略，讓病人在經濟許可下做選擇，多管齊下，就能兼顧全口重建的效果與術後滿意度，消除醫病間的緊張關係。

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